פיצויים לנפגעי תאונות דרכים ע"פ חוק בישראל

הקטל בדרכים מהווה כיום אחת מהרעות החולות המרכזיות עמן מתמודדת החברה הישראלית. שיעור הנפגעים בתאונות דרכים בכבישי ישראל נוסעים והולכי רגל, מאמיר משנה לשנה, והמאמץ להילחם בתופעה בדרכים שונות הולך ומתרחב. 

הדיו הישראלי מסדיר את זכאותם לפיצוי של נפגעי תאונות דרכים בשורה ארוכה של חוקים ותקנות, שהם מן המתקדמים והמפותחים בעולם בתחום זה. 

החוק המרכזי, אשר משמש את בתי המשפט בשאלת הפיצויים במקרה של תאונה הינו חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים, תשל"ה - 1975 (להלן: "החוק").

החוק מגדיר מהי תאונת דרכים וקובע על מי תוטל האחריות לתשלום פיצויים, גובהם ומועדם, בהתאם לסוג התאונה, מהות הפגיעה שנגרמה וחומרתה.

היקף תחולתו של החוק

ככלל, לשון החוק הינה רחבת היקף, ומטרתו לפצות ניזוקים בדרגות פגיעה שונות, במגוון סוגים של תאונות דרכים:

כך, בגדרי תאונת דרכים נכלל אירוע שנגרם עקב שימוש ברכב מנועי למטרת תחבורה - והכוונה היא לכל סוג אירוע אשר עלול להתרחש עם כניסת הנהג או הנוסע לרכב ועד צאתם ממנו באופן מלא, ובכלל זה גם מקרים שאינם נתפסים באופן מובהק כתאונה, כמו נפילה על הכביש במהלך יציאה מהרכב. בנוסף, מכיר החוק בנזק שנגרם להולך רגל אשר היה מעורב בתאונת דרכים ובזכותו לקבלת פיצויים בשל הפגיעה.

הזכאות לפיצויים בעקבות תאונת דרכים הינה אוטומטית ואינה תלויה בהוכחת אשם, להוציא מספר חריגים הקבועים בחוק, לדוגמא, כאשר תאונת הדרכים ארעה במתכוון, ובמקרים בהם הנהג הכניס עצמו מראש לסיטואציה מסוכנת, כמו נהיגה בגילופין, תחת השפעת סמים וכד'.

מכאן, שגם אם הנפגע עצמו נמצא אשם בקרות התאונה, לא נגרעת זכותו לקבלת פיצוי, ללא נפקות לסיבות התרחשותה. סוגית האשם מתעוררת רק לגבי נזקי רכוש שנגרמו בעקבות התאונה, ולא בעניין נזקי גוף.

את מי תובעים במקרה של תאונת דרכים?

בפיצויים בגין נזקי גוף שנגרמו עקב תאונת דרכים, הכלל המנחה הוא הגשת תביעה לחברת הביטוח של הרכב בו נסע או נהג הניזוק עצמו (ולא תביעת חברת הביטוח של הצד השני), ללא תלות בשאלת האשם ובזהות הגורם לתאונה. זאת אומרת שכל אחד מהנפגעים בתאונה תובע את חברת הביטוח המכסה את בעל הרכב הנפגע בפוליסת ביטוח חובה.

כלל זה חל הן על הנהג והן על הנוסעים ברכב - כל המעורבים בתאונה יתבעו את חברת הביטוח אשר ביטחה בביטוח חובה את הרכב בו נסעו. באותה מידה, הולך רגל יפוצה על ידי חברת הביטוח של הרכב אשר פגע בו.

ניהול תביעת פיצויים לאחר פגיעה בתאונת דרכים

בתביעות לפיצויים עקב פגיעה בתאונת דרכים חשוב להסתייע בשירותי עורך דין המתמחה בתחום, שכן חברות הביטוח נוטות לשלם סכומים נמוכים יחסית למי שאינו מיוצג ושואפות לסגור את התיק במהרה.
ההחלטה כיצד לפעול תלויה בנסיבות כל מקרה לגופו ונגזרת מחומרת הפגיעה ומגובה הפיצוי המוצע על  ידי חברת הביטוח והמועד הצפוי לתשלומו.

חברת הביטוח תישא בכל ההוצאות הכרוכות בקבלת טיפול ראשוני ופינוי הנפגע למוסד רפואי, ובכלל זה העברה באמבולנס ועלות הביקור הראשוני בבית החולים. בית החולים מצידו יתבע באופן אוטומטי את חברת הביטוח לקבלת החזרים, והנפגע פטור מלשלם כל הוצאה מכיסו.

בחדר המיון של בית החולים חשוב להקפיד על תיעוד מפורט ומלא של הפציעות השונות, לצורך שייוכן בהמשך לתאונת הדרכים, במסגרת הגשת התביעה.

לאחר השחרור מבית החולים, על הנפגע לפנות לענף התנועה במשטרת ישראל באזור מגוריו ולדווח על התאונה. במעמד זה יימסרו כל פרטי התאונה ויופק  "טופס מידע על נתוני תיק כללי - תאונה", ההכרחי לצורך קבלת החזר מחברת הביטוח עבור הטיפול בבית החולים כמו גם עבור תשלום פיצויים בהמשך.

אתרים אינטרנט מומלצים בנושא: תאונות דרכים CarAccident   עורך דין תאונות דרכים   פורום עורכי דין 

פיצויים במקרים מיוחדים - תשלום תכוף

קבלת תשלום תכוף מתאפשרת לנפגע תאונת דרכים אשר מצבו הכלכלי קשה, בדרך של מקדמה המשולמת על ידי חברת הביטוח תוך חודשיים ממועד קרות התאונה, ומקוזזת מסכום הפיצוי הסופי שייקבע.

הזכאות לתשלום זה ניתנת לנפגע עצמו ואם אינו בחיים ישולם הפיצוי לתלויים בו - בן זוג, ילד והורה. התשלום כולל החזר עבור הוצאות ריפוי, אשפוז בבית החולים ומתן תשלומים על בסיס חודשי לסיפוק צרכים של ריפוי הנפגע, סיעוד ומחייה שלו ושל בני משפחתו התלויים בו. 

תקנות פיצויים לנפגעי תאונות דרכים (תשלומים תכופים), תשמ"ט - 1989, מסדירות את ההליך הפרוצדורלי להעברת תשלום תכוף, במסגרתו נדרש הנפגע להגיש טופס המפרט את נסיבות התאונה, תיאור הנזק, עיסוקו והכנסתו ולצרף מסמכים רפואיים ומידע רלוונטי אחר.

את הבקשה לתשלום תכוף יש להגיש לבית משפט השלום המוסמך לפסוק בעניין, אך במידה והתביעה הכללית לפיצויים הוגשה לבית משפט אחר (מחוזי או שלום), תוגש הבקשה לתשלום תכוף לאותה ערכאה.

בידי הנפגע קיימת אפשרות לערער על החלטת בית המשפט או לחדש את הבקשה לתשלום תכוף, בחלוף שישה חודשים ממועד ההחלטה בעניין ובהתקיים נסיבות המצדיקות זאת. 

קביעת גובה הפיצויים שיקבל הנפגע בתאונת דרכים

חישוב הפיצויים על ידי בית המשפט יעשה בהתאם לשני ראשי נזק עיקריים:

נזק מיוחד - מתייחס לארועי העבר ובגדרו נכללים: הוצאות אשפוז בבית החולים, הוצאות רפואיות  -עבור סיעוד, סיוע והצטיידות באביזרים רפואיים, אובדן השתכרות וכד', בניכוי הסכום ששולם במסגרת התשלום התכוף שהתקבל. 

נזק כללי - הוצאות עתידיות שגובהן מוערך, משוער ומהוון, ובהן:  הפסד השתכרות או אובדן כושר עבודה בעתיד, הוצאות רפואיות ותשלומים עבור עזרה וסיעוד בהמשך, אובדן תוחלת חיים, השפעה על הפנסיה וכד'. 

נזק לא ממוני של כאב וסבל, שהינם מנת חלקו של הנפגע בתאונת דרכים, מחושב בהתאם לתקנות מיוחדות, הקובעות סכומים מוגדרים לכך, ומתבסס על דרגת הנכות שנקבעה באחוזים, משך האפוז בימים וגילו של הנפגע.

הפרמטר המרכזי אשר משפיע על גובה הפיצויים הינו דרגת הנכות של הנפגע - ככל שייקבעו אחוזי נכות צמיתה גבוהים יותר, יעלה שיעור הפיצויים.

התיישנות התביעה

האפשרות להגשת תביעה בגין נזק גוף שנגרם עקב תאונת דרכים מתיישנת כעבור 7 שנים ממועד קרות התאונה. בקטין מתחיל מירוץ ההתיישנות עם הגיעו לגיל 18, כך שניתן להגיש את התביעה עד שימלאו לו 25 שנים.

נהג הרכב הפוגע לא מוכר? ניתן לפנות אל קרנית

קרנית - קרן לפיצוי נפגעי תאונות דרכים, היא תאגיד ציבורי הפועל מכוח החוק, אחראי לטיפול בנזקי גוף ומפצה נפגעי תאונות דרכים שאין באפשרותם להגיש תביעה לגורם מבטח, ובהם: נפגעי תאונות "פגע וברח", מי שנפגעו על ידי נהגים חסרי רשיון או רכב שאינו מבוטח כחוק או כאשר חברת הביטוח של הפוגע מצויה בהליכי פירוק.